ABSTRACT
El síndrome de Diógenes es un cuadro psiquiátrico con implicancias dermatológicas secundarias, cuya manifestación más evidente y común es la paulatina deshabituación a la higiene corporal. En un sentido amplio aunque no estrictamente igual, como ocurriera con el filósofo y pensador griego, estos pacientes tienden al aislamiento social y al abandono, aunque sin las características de mendicidad del que definiríamos como vagabundo. La suciedad acumulada progresivamente en su persona y su entorno puede dar lugar a infestaciones y sobre infecciones, que resultan en lesiones cutáneas de difícil tratamiento por sus propias características y la diátesis sociopática del paciente. Aquí se presenta un caso que parecería coincidir con las características generales de esta entidad y se hace revisión de la escasa bibliografía específica disponible.
Subject(s)
Social Isolation , Aged/psychology , Compulsive Behavior , Hygiene , Life Style , Skin/pathology , SyndromeABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente de 20 años de edad con múltiples lesiones papulosas asintomáticas en dorso de ambos pies, de años de evolución. Dada su profusión y lo inusual de su localización el paciente y su grupo familiar fueron estudiados. Se llegó al diagnóstico de angiofibromas mediante estudio histopatológico convencional e inmunohistoquímico y se descartó su asociación con una facomatosis. Asimismo, se revisó la literatura pertinente y los últimos adelantos terapéuticos
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Angiofibroma , Tuberous SclerosisABSTRACT
Las lesiones dermatológicas producidas por la administración de drogas ilícitas y sus eventuales secuelas, tienen implicancias médico-legales y sumo valor para el diagnóstico retrospectivo de adicción. Estas lesiones son de origen multifactorial: combinan la reacción del huésped ante agentes químicos sensibilizantes e irritantes, traumatismos reiterados por técnicas de aplicación incorrectas e infección sobreagregada. Clínicamente, se observan como hiperpigmentaciones sobre trayectos vasculares indurados, cicatrices atróficas en áreas de inyección subcutánea, abscesos sépticos y granulomas por cuerpo extraño, en su mayoría provocados por excipientes y adulterantes, como lesiones más características. Se presentan casos clínicos y se hace revisión de estos procesos, enfatizando la situación particular en Argentina en relación a la bibliografía consultada, proveniente de países del Primer Mundo. Asimismo, se ilustra brevemente el léxico tan particular de los adictos, cuyos rudimentos se vuelven imposibles de obviar cuando se avanza en el estudio de estos pacientes
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Substance Abuse, Intravenous/complications , Heroin Dependence/complications , Pharmaceutical Vehicles , Skin Diseases , Substance-Related Disorders , Cocaine-Related Disorders/complications , Acneiform Eruptions , Amphetamine , Cellulitis , Cocaine/adverse effects , Illicit Drugs/adverse effects , Granuloma, Foreign-Body/etiology , Heroin/adverse effects , Hypertension, Pulmonary/etiology , Incontinentia Pigmenti , Injections , Injections, Intravenous , Death, Sudden/etiology , SepsisABSTRACT
El citodiagnóstico, ampliamente difundido, virtualmente carece de aplicación práctica en dermatología. En parte, por las características inherentes al método y además por la particular histoarquitectura de la piel y membranas mucosas sanas y enfermas. Sin embargo, su técnica sencilla puede constituirse en un auxiliar valioso en ciertas dermatosis, en particular vesicoampollares y tumorales. Se revisa éste método diagnóstico y sus limitaciones y se rescatan aquellos casos en los que puede ofrecer utilidad
Subject(s)
Humans , Carcinoma, Squamous Cell/diagnosis , Carcinoma, Basal Cell , Cytodiagnosis , Skin Diseases, Vesiculobullous/diagnosis , Melanoma , Skin Neoplasms , Cytological Techniques , Breast Neoplasms , Carcinoma, Squamous Cell/pathology , Carcinoma, Basal Cell , Cytodiagnosis/methods , Dermatology , Dermatomycoses , Herpes Simplex , Herpes Zoster , Kidney Neoplasms , Leprosy , Melanoma , Molluscum Contagiosum , Pemphigus/pathology , Pseudolymphoma , Skin Diseases , Skin Neoplasms , Stomach Neoplasms , Cytological Techniques/methods , Tuberculosis, Cutaneous/diagnosisABSTRACT
El síndrome de Munchausen conjuga manifestaciones multisistémicas, fingidas y autoprovocadas, en cuyo contexto la piel tiene participación preponderante como órgano de expresión de conflictos y emociones. Severas perturbaciones psicológicas, entre ellas la compulsión por mentir, labilidad de lazos afectivos, soledad y marginación son la base conductual de estos pacientes. Se hace una revisión de la evolución histórica del síndrome, sus características y el rol de las dermatitis artefactas en su presentación clínica, con punto de partida en la vida aventurera de su inspirador, el Barón Karl von Müschhausen. Asimismo se sugiere un tratamiento interdisciplinario, basado en el trabajo conjunto de dermatólogos y psiquiatras, para mejorar el pronóstico generalmente pobre y en ocasiones incierto de los afectados por esta condición
Subject(s)
Humans , Munchausen Syndrome/diagnosis , Skin Manifestations , Diagnosis, Differential , Pyoderma Gangrenosum/psychology , Munchausen Syndrome/history , Munchausen Syndrome/psychologyABSTRACT
Se presenta el caso de un varón de 40 años, que fuera mordido por una rata albina (Rattus norvegicus) en su medio laboral. Se señala la evolución clínica del cuadro y su histopatología y se revisa la literatura existente
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Adult , Rats , Bites and Stings/complications , Rats , Granuloma, Pyogenic/etiology , Granuloma, Pyogenic/drug therapy , HypersensitivityABSTRACT
Se presentan 16 casos de trago accesorio unilateral y solitario, con predominio en el sexo femenino y edad variable de aparición. Esta entidad poco sospechosa puede con su localización preauricular plantear numerosos diagnmósticos diferenciales. Se describen sus características histopatológicas y tratamiento